martes, 1 de marzo de 2011

Permeabilidad de las cotanas. Procedimientos de rutina en recien nacidos (V)

Permeabilidad de las coanas, esófago y ano.



"No deben realizarse de forma rutinaria la aspiración de secreciones, el labado gastrico, el paso de la sonda orogastrica, el paso de la sonda para confirmar la permeabilidad de las fosas nasales y el paso de sonda rectal. no son necesarias y no están exentas de riesgo."

La primera vez que escuché algo al respecto fue sobre la permeabilidad del ano y me enteré que le metían un "tubito" por la zona para comprobar que no estaba taponado. Lo cierto es que me horroricé. Después seguí investigando.

El comprobar la permeabilidad de dichas coanas no es más que decir que esista una perforación en la parte de atrás de la nariz por la que circula el aire (orificio que comunica la nariz con la garganta). Puede faltar en una o en las dos y esto ni que decir tiene que presenta un problema inmediato que el bebe no respire (no saben hacerlo por la boca) y se ahogue. Ahora bien, no entiendo que hay que comprobar, o respira o no respira pero eso se puede valorar sin necesidad de meter ningún tubito por ningún lado. Lo mismo ocurre con el esófago y el ano. En este último caso basta con comprobar que expulsa el meconio en las primeras 48 horas. No veo necesario tener que comprobarlo antes para hacer pasar un mal rato a nuestro hijo.

En algunos hospitales por protocolo se siguen estas rutinas. Concretamente he encontrado los procedimientos que siguen en el Hospital de la Linea de la Concepción al sur de España donde dice que una vez nacido, se "pone inmediatamente en la cuna térmica" y se procede al "la aspiración de secreciones. Inicialmente se retiran de la boca las secreciones con gasas, y posteriormente se aspira. A continuación se aspira la nariz." [...] "Se envuelve posteriormente al recién nacido en un paño estéril y se enseña a la madre, trasladándolo inmediatamente a la Unidad de Neonatología, donde recibirá los siguientes cuidados:" [...] "Aspiración gástrica. Comprobación de la permeabilidad del ano . Comprobación de la permeabilidad de las coanas."
Por suerte esto empieza a cambiar y hay matronas que luchan por el cambio, que ven que otra manera de hacer las cosas es posible y que el contacto precoz de la madre con el recién nacido es básico y que ciertos procedimientos como este que cuento hoy son innecesarios en un bebé sano.

Hay otras personas que luchamos por el cambio desde nuestros blogs, intentando informar y demostrando que otra manera de hacer las cosas es posible, que no nos debemos someter a lo que nos infunden con miedos y sobre todo y lo que me parece peor es lo que nos hacen a nosotros y a nuestros hijos sin ni tan siquiera saberlo porque estos procedimientos se aplican en muchos más casos de los que debieran sin nosotras saberlo. Se les olvida preguntar e informarnos de las ventajas y las desventajas. Se les olvida que estamos presentes en el momento del alumbramiento de nuestros hijos.

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